18/05/2002 - Escola Paulista de Medicina

CASOS DA REUNIÃO

Sistema Genital Feminino - Capítulo Tumores - Útero

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Diagnóstico: LINFOMA DIFUSO DE PEQUENAS E GRANDES CÉLULAS B COLONIZANDO LEIOMIOMA ATÍPICO

APESP EPM 18/05/2002 - B2001-41609: 30 anos, histerectomia por metrorragia. Macroscopia: corpo uterino pesando 977g e medindo 17x13x8,5cm. Aos cortes, múltiplos nódulos no miométrio, bem delimitados, esbranquiçados e fasciculados, o maior com 8cm de diam. Um dos nódulos tem cor creme e consistência macia.

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Sistema Endócrino - Capítulo Tumores - Parótida

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Diagnóstico: Adenoma de células basais

APESP EPM 18/05/2002 - BH00/10623 - 49 a., mulher. Tumor de glândula parótida. Nódulo de 4,2 cm de diâmetro, compacto, carnudo, acinzentado.

 

Sistema Digestivo - Capítulo Inflamações - Intestino delgado

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Diagnóstico: Infecção intestinal por Angiostrongylus costaricencis

APESP EPM 18/05/2002 - B 11748 - Homem, 45 a., obstrução intestinal. Ressecado segmento de delgado terminal, com quadro macroscópico sugestivo de linfoma ou Crohn.

 

Partes Moles - Capítulo Tumores - Mediastino

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Diagnóstico: TUMOR DE TRITON

APESP EPM 18/05/2002 - Masculino; 76 anos; Tumor em mediastino posterior; Submetido a toracotomia para excisão cirúrgica do tumor; Macro: Neoplasia sólida, bem delimitda, medindo 6,0x5,5x4,5cm e pesando 50g.

 

Sistema Digestivo - Capítulo Tumores - Mesentério

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Diagnóstico: Metástase de tumor estromal gastrointestinal (GIST)

APESP EPM 18/05/2002 - Masculino, 44 anos TC: massa sólida heterogênea, de limites indefinidos, localizada na raiz do mesentério, com extensão até a região pélvica, sem plano de separação com alças intestinais, ascite volumosa e nódulos peritoneais. Biópsia dos nódulos peritoneais.

 

Sistema Endócrino - Capítulo Tumores - Tireóide

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Diagnóstico: Carcinoma trabecular hialinizante da tireóide.

APESP EPM 18/05/2002 - Paciente feminina, 64 anos, apresentando tumoração em região cervical anterior, indolor, de crescimento progressivo há 4 anos. Macroscopia: Tumoração pesando 1.209g e medindo 19,5 x13,0 x 9,0 cm nos maiores diâmetros. Aos cortes, é multilobulada, com áreas sólidas, heterogênea, branco-amarelada, com extensas áreas de necrose e focos de hemorragia.

 

Pele - Capítulo Tumores - Pele do dorso da mão esquerda

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Diagnóstico: Ceratose actínica hipertrófica e micobacteriose atípica.

APESP EPM 18/05/2002 - Natureza do material: Lesão em dorso da mão esquerda. Lesão tumoral irregular com centro de aspecto corneificado e outras nodulares salientes, de uma delas fluindo material purulento. Remoção de fuso de pele de 3x4cm incluindo todas as nodulações satélites. Sexo feminino, 77 anos de idade. Diabética.

 

Sistema Genital Feminino - Capítulo Tumores - Vulva

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Diagnóstico: Neoplasia maligna epitelióide não classificada

APESP EPM 18/05/2002 - Caso de Pouso Alegre(MG) AP-02540 - paciente do sexo feminino, 25 anos Material: nódulo em região lateral de vulva (inguino-vulvar) há cerca de 2 meses

 

Sistema Retículo Endotelial - Capítulo Tumores - Linfonodos retroperitoneais

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Diagnóstico: Doença de Castleman

APESP EPM 18/05/2002 - Mulher, 41 anos HIV negativo Adenopatia periaórtica e retroperitoneal Biópsia da massa retroperitoneal

 

Olho - Capítulo Tumores - Órbita

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Diagnóstico:

APESP EPM 18/05/2002 - Sexo feminino 17 anos Proptose há 2 meses Massa em andar superior da órbita esquerda HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS TUMOR DE GLÂNDULA LACRIMAL Adenoma pleomórfico? Adenocarcinoma? Linfoma?

 

Fígado e Vias Biliares - Capítulo Tumores - Fígado

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Diagnóstico: Sarcoma embrionário.

APESP EPM 18/05/2002 - Pcte sexo feminino, 5 anos de idade, com massa hepática.

 

Sistema Endócrino - Capítulo Alterações degenerativas - Tireóide

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Diagnóstico: Bócio amilóide

APESP EPM 18/05/2002 - Homem de 70 anos, com hipotireoidismo Submetido a tireoidectomia

 

Sistema Digestivo - Capítulo - Pâncreas

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Diagnóstico: Neoplasia Epitelial Papilar Sólida e Cística do Pâncreas (Tumor de Frantz)

APESP EPM 18/05/2002 - Feminino, 50 anos. Massa em topografia pancreática durante ultrassonografia de rotina. Submetida a laparotomia exploradora. Recebido segmento de pâncreas de 23x14x11cm, com massa sólido cística de 14x14x11cm, de superfície pardacenta, com múltiplas aderências filamentares rotas e conteúdo fluido castanho-vinhoso.

 

Sistema Digestivo - Capítulo Inflamações - Cólon direito

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Diagnóstico: Proliferação fibro-muscular reativa

APESP EPM 18/05/2002 - M.B.J., sexo masculino, 25 anos, cor branca, submetido a transplante hepático em abril de 2001 devido cirrose de etiologia alcóolica . Durante o transplante notou-se massa em colon proximal com cerca de 12 centímetros de extensão. Realizado colonoscopia em agosto deste mesmo ano que evidenciou massa vegetante em ceco ocupando toda a circunferência e obstruindo o lúmen do órgão impossibilitando a passagem do aparelho. Realizadas duas biópsias da lesão que foram inconclusivas quanto a malignidade. Optou-se pela colectomia à direita para exérese da lesão.

 

Sistema Digestivo - Capítulo Tumores - Mesentério

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Diagnóstico: Carcinoma lobular da mama metastático

APESP EPM 18/05/2002 - F01-5944 - Fem., 53 anos. Biópsia de mesentério. Há 1,5 anos, retração das pálpebras, com dificuldade para fechá-las; duas biópsias inconclusivas. Há 1 ano, episódios fortuitos de diarréia. Há uma semana, quadro de abdome agudo obstrutivo. À cirurgia, todo o mesentério endurecido, consistência de borracha, bastante retraído. Delgado preso na raiz do mesentério. Mesocólon e epíplon com o mesmo aspecto. Ressecado o segmento de intestino delgado obstruído e feita biópsia de mesocólon, com fragmento presente nesta lâmina.

 

Pele - Capítulo Inflamações - Pele da Vulva

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Diagnóstico: Disqueratose papular acantolítica da vulva

APESP EPM 18/05/2002 - Fem 39 anos. Múltiplas lesões papulosas e verrucosas afetando vulva e regiões crurais, estendendo-se a pele do ânus. Ausência de outras lesões cutâneomucosas.